日帰り手術センター

今日は米国における日帰り手術の話です。

米国には日帰り手術センター（Ambulatory Surgery Center: ASC）という施設があって、大学病院などのAcademic institution以外では、多くの硝子体手術がそこで行われています。

開業医や眼科グループに所属する網膜外科医達が、手術症例があれば、提携しているASCへ患者を紹介し、自らも現地へ出向いて手術をするというシステムです。選択肢を拡げるため、複数のASCと提携しているドクターも多く、上手にスケジュールをやりくりしています。

日本の開業医のように、毎日稼働するかわからない手術室を自院に備え、専属スタッフも教育することは、コスト的に見合わないと考えているのでしょう。

ASCには麻酔科医が常駐しているのも特徴です。

さらにアメリカ的なのは、ドクターによってはASCのownershipの一部を自ら所有し、ASCでのスタッフ配置等、運用に関して発言権を持つとともに、売上の一部を利益として回収できる、投資的な側面もあるという所です。

保険制度も文化も違う日本では、このようなシステムはなかなか考えられませんが、将来日本においてもASCは登場するのでしょうか？